中国最凶险的手术（中国最吓人的疾病）

摘要：男子因浴室滑倒被马桶刷木柄刺入腋窝，导致右锁骨下动脉严重挫伤，医生通过截断锁骨、取出血栓、缝合动脉并重新固定锁骨的手术成功保住其手臂，术后生命体征平稳且手臂功能恢复。事件经过：2月26日晚，42岁的湖北黄石张先生在浴室洗澡后滑倒，竖直放置的尖锐马桶刷木柄从...

文章概览

• 1、凶险 男子滑倒柄尖戳进腋窝 万幸 医生及时手术断骨保臂
• 2、河南省胸科医院为孕妇做心血管紧急手术，保住腹中6个月胎儿

凶险 男子滑倒柄尖戳进腋窝 万幸 医生及时手术断骨保臂

男子因浴室滑倒被马桶刷木柄刺入腋窝，导致右锁骨下动脉严重挫伤，医生通过截断锁骨、取出血栓、缝合动脉并重新固定锁骨的手术成功保住其手臂，术后生命体征平稳且手臂功能恢复。

事件经过：2月26日晚，42岁的湖北黄石张先生在浴室洗澡后滑倒，竖直放置的尖锐马桶刷木柄从右侧腋窝下方刺入，造成右锁骨下动脉严重挫伤并形成2公分血栓。张先生自行拔出刷柄后用毛巾堵住伤口，家人立即将其送往当地医院，因伤势特殊转至武汉大学中南医院。

手术过程：创伤与显微骨科主任医师肖卫东团队为张先生进行急诊手术。由于受损动脉位置较深，医生先截断右侧锁骨以获得操作空间，随后解剖找到锁骨下动脉挫伤并血栓形成的血管段，用血管夹控制近、远端后纵行划开血管，取出血栓并缝合破损动脉，修复血管、肌肉和神经损伤，最后用钢板重新固定断开的锁骨。手术历时5个多小时，过程顺利。

术后恢复：经过近一周治疗，张先生闯过术后感染关和血管修复关，生命体征平稳。3月2日检查显示，其右臂和右手功能基本恢复。

异物刺入处理原则：肖卫东指出，刺入张先生腋窝的刷柄若再深一点，可能戳破动脉引发大出血导致瞬间死亡。他强调，若有尖锐异物插入身体，切勿自行拔出，否则可能导致二次受伤或大出血。正确做法是尽快送医，由专业医护处理；若异物较长，可先锯断但不要拔除。

洗手间安全防范：肖卫东提醒，洗手间是意外伤害高发地，近年来因洗手间事故受伤的患者屡见不鲜，轻则摔断骨头、摔破头，重则异物刺伤危及生命。他建议市民在装修洗手间、浴室时重视防滑处理，并提高防滑意识。

河南省胸科医院为孕妇做心血管紧急手术，保住腹中6个月胎儿

河南省胸科医院通过复杂心血管急诊手术成功救治一名孕26周的系统性红斑狼疮合并急性主动脉夹层患者，保住了腹中6个月胎儿的生命。

患者病情与风险患者为32岁孕妇，孕26周+5天，合并多种严重疾病：

系统性红斑狼疮：长期接受糖皮质激素治疗（每日口服醋酸泼尼松片15mg），导致免疫力低下、营养不良及中度贫血。

急性主动脉夹层（Stanford A型）：属于心血管领域最凶险的急症之一，若未及时手术，一周内死亡率高达70%~90%。

马凡综合征：一种遗传性结缔组织疾病，常伴随主动脉根部瘤、升主动脉瘤及主动脉瓣关闭不全，进一步增加了手术难度。

多学科协作：心血管外科、麻醉科、体外循环科、重症监护室、内分泌科、风湿免疫科、妇产科等专家联合制定方案，确保母亲与胎儿安全。

手术方式：施行Bentall术（主动脉瓣机械瓣置换术+主动脉根部及升主动脉人工血管置换术+左右冠状动脉移植术），同时处理主动脉夹层及瓣膜病变。

体外循环需中深低温（通常28℃以下），可能导致胎儿心脏停跳。

心脏停跳时间：57分钟（需精准控制停跳与复跳时机，减少心肌损伤）。

体外循环时间：100分钟（维持全身血液循环，确保重要器官灌注）。

母亲：术后1小时清醒，18小时脱离呼吸机，60小时转回普通病房，无严重并发症。

长期预后：需长期随访主动脉及瓣膜功能，同时管理系统性红斑狼疮及妊娠期并发症。

技术突破：证明在严格多学科协作下，高风险孕妇可接受复杂心血管手术并保全胎儿。

术中通过调整体外循环温度、缩短停跳时间、优化抗凝方案，最大限度保护胎儿。

患者教育：系统性红斑狼疮患者怀孕需严格评估风险，孕期需密切监测心血管及免疫指标。

此案例为同类疾病治疗提供了宝贵经验，彰显了现代医学在危急重症救治中的综合实力。